De zorgmachine en de burger: systeem, prikkels en macht
Door Evert Lenos Inleiding De zorg in Nederland wordt vaak geprezen om zijn kennis en technologie. Maar achter die façade schuilt een systeem dat patiënten behandelt als casussen, en specialisten soms als exploitanten. Mijn eigen ervaring laat dit pijnlijk zien. Sinds oktober 2023 kreeg ik de diagnose persisterend atriumfibrilleren. Mijn linker atrium was ernstig gedilateerd, mijn nierfunctie niet optimaal, en ik had langdurige thoracale klachten. Stressgerelateerde uitputting kwam daar nog bij. Toch bleef het systeem me doorverwijzen, onderzoeken aanbieden en behandelingen suggereren waarvan duidelijk was dat ze weinig kans van slagen hadden. Met andere woorden: cardioversie, een behandeling om een hartritmestoornis te corrigeren, polysomnografie, een uitgebreid slaaponderzoek, en vervolgconsulten — allemaal volgens protocollen, allemaal binnen het systeem, maar zonder dat iemand écht vroeg: “Wat is het nut hiervan voor de patiënt?” Het systeem draait door, ongeacht het effec...